2025-03-12 11:30:03
2025年(nián)年(nián)初(chū)，上(shàng)海(hǎi)复(fù)旦(dàn)大(dà)学(xué)附(fù)属(shǔ)中(zhōng)山(shān)医(yī)院(yuàn)的(de)无(wú)影(yǐng)灯(dēng)下(xià)，一(yī)场(chǎng)见(jiàn)证(zhèng)奇(qí)迹(jī)的(de)“神(shén)经(jīng)搭(dā)桥(qiáo)”手(shǒu)术(shù)改(gǎi)写(xiě)了(le)医(yī)学(xué)史(shǐ)——两(liǎng)颗(kē)米(mǐ)粒(lì)大(dà)小(xiǎo)的(de)电(diàn)极(jí)芯(xīn)片(piàn)被(bèi)植(zhí)入(rù)一(yī)名叫小林的34岁患者体内，竟让他瘫了两年的双腿“听懂”了大脑指令，让原本被判定为永远也站不起来的他“绝地重生”。
此后3个多月间，复旦大学科研团队又先后利用脑脊接口技术完成了3例临床概念验证手术，效果均显著。央视频、《人民日报》等主流(liú)媒(méi)体(tǐ)纷(fēn)纷(fēn)报(bào)道了这一重大突破。
如同石子投入平静的湖面，成果在全球医学界掀起了巨大的波澜。
那么，什么是脑脊接口技术？它和脑机接口有何区别？这项技术到底是黑科技还(hái)是(shì)医(yī)学(xué)革(gé)命(mìng)？
小(xiǎo)林(lín)术(shù)后(hòu)12天(tiān)，正(zhèng)在(zài)联(lián)合(hé)团(tuán)队(duì)指(zhǐ)导(dǎo)下(xià)开(kāi)展(zhǎn)康(kāng)复(fù)训(xun)练(liàn)（图(tú)片(piàn)来(lái)源(yuán)于(yú)复(fù)旦(dàn)大(dà)学(xué)官(guān)网(wǎng)）
从(cóng)“不(bù)可(kě)能(néng)”到(dào)“可(kě)能(néng)”，瘫(tān)痪(huàn)治(zhì)疗(liáo)的(de)困(kùn)局(jú)与破局
在医学界，脊髓损伤导致的瘫痪一直被视为“不治之症”。当脊髓因外伤或疾病中断，大脑发出的运动指令便无法传递到肢体，患者逐渐失去对肌肉的控制，甚至可能永远被困在轮椅上。
据统计，中国现存脊髓(suǐ)损(sǔn)伤(shāng)患(huàn)者(zhě)374万(wàn)人(rén)，每(měi)年(nián)新(xīn)增(zēng)脊(jí)髓(suǐ)损(sǔn)伤(shāng)患(huàn)者(zhě)约(yuē)9万(wàn)人(rén)。其(qí)中(zhōng)许(xǔ)多(duō)人(rén)正(zhèng)值(zhí)青(qīng)壮(zhuàng)年(nián)，一(yī)场(chǎng)意(yì)外(wài)便(biàn)彻(chè)底(dǐ)改(gǎi)变(biàn)了(le)他(tā)们(men)的(de)人(rén)生(shēng)轨(guǐ)迹(jī)。
脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)技(jì)术(shù)，简(jiǎn)单(dān)来(lái)说(shuō)，医(yī)生(shēng)在(zài)大(dà)脑(nǎo)和(hé)脊(jí)髓(suǐ)里(lǐ)植(zhí)入(rù)一(yī)些(xiē)很(hěn)细(xì)小(xiǎo)的(de)电(diàn)极(jí)，这(zhè)些(xiē)电(diàn)极(jí)能(néng)捕(bǔ)捉(zhuō)大脑发出的“想动”的信号。然后，通过一种聪明的算法，把信号翻译成脊髓能懂的“语言”，再用电刺激的方式传递给脊髓。这就像是用一把钥匙打开了控制下肢运动的“锁”，让大脑的指令绕过受损的神经，直接告诉下肢“动起来”，从而让瘫痪患者重新获得行走能力。
这项技术的关键在于精准性与实时性。大脑的信号如同复杂的电波海洋，而脑脊接口技术需要在这片海洋中准确地捕捉到代表运动意图的特定波形。这不仅需要高精度的电极设备，更依赖于强大的人工智能算法。
复旦大学科研团队在全球首创的“三合一”脑脊接口技术，其特别之处就在于将大脑信号解码、电刺激优化和神经通路重建三大技术整合，形成一套高效精准的治疗体系。核心在于“稳、准、快”——团队开发的轻量级AI算法模型，如同“超级翻译器”，能快速将大脑的运动指令（如抬腿、迈步）转化为电刺激信号，传递给脊髓，确保患者肢体迅速且准确地响应，避免因延迟导致的摔倒。同时，团队利用仿真计算平台模拟人体运动，提前筛选有效电刺激参数，跳过无效参数，让患者在手术当天即可抬腿，大幅缩短了康复时间等。
脑脊接口？脑机接口？别傻傻分不清楚
“脑脊接口和脑机接口是一回事吗？”脑脊接口的新闻出来后，许多人会有这样的疑问。实际(jì)上(shàng)，虽(suī)然(rán)只(zhǐ)有(yǒu)“一(yī)字(zì)之(zhī)差(chà)”，两(liǎng)者(zhě)存(cún)在(zài)本(běn)质(zhì)差(chà)异(yì)。
脑(nǎo)机(jī)接口（BCI）与脑脊接口（BSI）虽然都以大脑信号为核心，但目标和路径却大相径庭。脑机接口更像是为大脑配备的“外挂”，它专注于“大脑→外部设备”的交互，让患者通过意念控制机械臂、打字甚至玩电子游戏。这种技术虽然巧妙地绕过了身体的限制，却无法直接恢复患者自身的运动功能。
相比之下，脑脊接口则致力于“大脑→脊髓→身体”的闭环重建。它不依赖外部设备，而是通过神经信号直接激活人体自身的肌肉，目标是让患者重新控制自己的双腿，真正实现“身体的自主运动”。
从技术逻辑上看，脑机接口需要将大脑信号转化为机械指令，例如将“想抬手”转化为“机械臂抬起”，中间依赖复杂的算法和外部硬件，仿佛是在大脑与身体之间开辟了一条(tiáo)“绕(rào)路”的(de)通(tōng)道(dào)。而(ér)脑脊接口则更接近于“修复断裂的神经高速公路”。它通过植入电极，在受损的脊髓区域上方（脑）和下方（脊髓）架设“信号中转站”，让大脑指令直达下肢神经，实现自然行走，如同在受损的神经通路上重新搭建了一座桥梁。
在侵入性与适用人群方面，脑机接口既有非侵入式（头戴设备），也有侵入式（植入电极），功能偏向“替代”或“增强(qiáng)”。而(ér)脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)则必须通过手术植入设备，但它的优势在于恢复原生功能，更适合脊髓不完全损伤、肌肉未萎缩的患者。
如果用一句话来总结，脑机接口是“人与机器的对话”，拓展能力边界；脑脊接口则是“人与自己身体的对话”，修复生命本能。
未来两者会结合吗？完全可能！例如用BCI控制外骨骼辅助行走，同时用BSI激活自身肌肉，实现双重康复。
小林术后第一次随访（图片来源于复旦大学官网）
从(cóng)“信(xìn)号(hào)中(zhōng)转(zhuǎn)站(zhàn)”到(dào)“舍(shě)筏(fá)登(dēng)岸(àn)”，脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口未来可期
通过4小时左右的微创手术，当两个直径仅1毫米左右的电极芯片被精准地植入小林的运动脑区与脊髓硬膜外时，一场生命的奇迹正在悄然上演。
术后第1天，沉睡多年的右腿肌群出现微弱颤动；第3天，大脑指令首次驱动双下肢同步运动；第10天，患者实现自主控制双侧下肢跨步行走；第49天，小林已经可以在悬吊下实现独立使用助步器行走——这一系列看似不可思议的进展背后，是中国科学家十年磨一剑的坚持，为脊髓损伤治疗开辟了一条全新的赛道。
更令人振奋的是，复旦大学团队还在受试者身上观察到了脑脊接口对神经重塑的作用——小林在术后不到两周，就表现出了神经重塑效果。
“如果通过植入脑脊接口，加上三五年的(de)康(kāng)复(fù)训(xun)练(liàn)，患者的神经有望重新连接、得到重塑，最终我们可能会让患者摆脱设备，而不(bù)是(shì)终(zhōng)身依赖它。”科研成员认为，“舍筏登岸，这才是最好的脑脊接口技术。”
进一步观察，了解其重塑背后机制。脑脊接口的未来之路或许漫漫，但未来可期。
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